नवीन औषध पर्यायी आक्रमण यजमान पासून स्टेम सेल थांबवू शकतो

एक होल्ड फ्रीरिलीज 2 | eTurboNews | eTN
लिंडा होनहोल्झचा अवतार
यांनी लिहिलेले लिंडा होनहोल्झ

नवीन औषध संयोजन सुरक्षितपणे प्रत्यारोपित स्टेम पेशी (ग्राफ्ट) प्राप्तकर्त्याच्या (होस्ट) शरीरावर हल्ला करण्यापासून रोखू शकते, ज्यामुळे त्यांना निरोगी नवीन रक्त आणि रोगप्रतिकारक पेशी विकसित होऊ शकतात, नवीन अभ्यास दर्शवितो.

संशोधकांचे म्हणणे आहे की स्टेम सेल प्रत्यारोपणाने, विशेषत: एकाच कुटुंबातील सदस्यांनी, ल्युकेमियाच्या उपचारात बदल घडवून आणला आहे, हा आजार जवळजवळ अर्धा दशलक्ष अमेरिकन लोकांना त्रास देतो. आणि जरी उपचार अनेकांसाठी यशस्वी झाले असले तरी, प्रक्रिया करणाऱ्यांपैकी निम्म्या लोकांना ग्राफ्ट-विरुद्ध-होस्ट रोग (GvHD) चे काही प्रकार अनुभवतात. हे तेव्हा घडते जेव्हा नव्याने प्रत्यारोपित केलेल्या रोगप्रतिकारक पेशी त्यांच्या यजमानाच्या शरीराला "परदेशी" म्हणून ओळखतात आणि नंतर आक्रमणासाठी लक्ष्य करतात, जसे की ते आक्रमण करणारे विषाणू असतात.

GvHD ची बहुतेक प्रकरणे उपचार करण्यायोग्य आहेत, परंतु अंदाजे 10 पैकी एक जीवघेणा असू शकतो. या कारणास्तव, संशोधकांचे म्हणणे आहे की, दान केलेल्या पेशींद्वारे जीव्हीएचडीला प्रतिबंध करण्यासाठी रोगप्रतिकारक-दमन करणारी औषधे वापरली जातात आणि जे रुग्ण, बहुतेक असंबंधित असतात, त्यांची रोगप्रतिकारक प्रणाली शक्य तितक्या समान असल्याची खात्री करण्यासाठी जेव्हा शक्य असेल तेव्हा दात्यांसोबत जुळवून घेतले जाते.

NYU लँगोन हेल्थ आणि त्याच्या लॉरा आणि आयझॅक पर्लम्युटर कॅन्सर सेंटरच्या संशोधकांच्या नेतृत्वाखाली, नवीन आणि चालू असलेल्या अभ्यासात असे दिसून आले आहे की रोगप्रतिकारक-दमन करणारी औषधे, सायक्लोफॉस्फामाइड, अॅबाटासेप्ट आणि टॅक्रोलिमसच्या नवीन पद्धतीमुळे उपचार घेत असलेल्या लोकांमध्ये GvHD ची समस्या अधिक चांगल्या प्रकारे हाताळली गेली. रक्त कर्करोग.

"आमच्या प्राथमिक परिणामांवरून असे दिसून आले आहे की इतर रोगप्रतिकारक-दमन करणार्‍या औषधांच्या संयोजनात abatacept वापरणे हे रक्त कर्करोगासाठी स्टेम सेल प्रत्यारोपणानंतर GvHD प्रतिबंधित करण्याचे सुरक्षित आणि प्रभावी साधन आहे," असे अभ्यासाचे प्रमुख अन्वेषक आणि हेमॅटोलॉजिस्ट समेर अल-होमसी, MD, MBA म्हणतात. "अ‍ॅबटासेप्टसह GvHD ची चिन्हे कमीत कमी आणि बहुतेक उपचार करण्यायोग्य होती. कोणीही जीवघेणे नव्हते,” एनवाययू ग्रॉसमन स्कूल ऑफ मेडिसिन आणि पर्लमटर कॅन्सर सेंटरमधील मेडिसिन विभागातील क्लिनिकल प्रोफेसर अल-होमसी म्हणतात.

अल-होमसी, जो NYU लँगोन आणि पर्लमुटर कॅन्सर सेंटर येथे रक्त आणि मज्जा प्रत्यारोपण कार्यक्रमाचे संचालक म्हणून काम करतो, 13 डिसेंबर रोजी अटलांटा येथील अमेरिकन सोसायटी ऑफ हेमॅटोलॉजीच्या वार्षिक बैठकीत संघाचे निष्कर्ष ऑनलाइन सादर करत आहे.

तपासणीत असे दिसून आले की तीन महिन्यांच्या कालावधीत प्रत्यारोपणानंतरच्या औषधाच्या पद्धतीमुळे आक्रमक रक्त कर्करोग असलेल्या पहिल्या 23 प्रौढ रुग्णांपैकी फक्त चार रुग्णांमध्ये त्वचेवर पुरळ, मळमळ, उलट्या आणि अतिसार यासह GvHD ची प्रारंभिक लक्षणे दिसून आली. आठवड्यांनंतर आणखी दोन विकसित प्रतिक्रिया, मुख्यतः त्वचेवर पुरळ उठणे. सर्वांवर त्यांच्या लक्षणांसाठी इतर औषधांनी यशस्वीपणे उपचार केले गेले. यकृताचे नुकसान किंवा श्वास घेण्यात अडचण यांसह कोणतीही गंभीर लक्षणे विकसित झाली नाहीत. तथापि, एका रूग्णाचे, ज्याचे प्रत्यारोपण अयशस्वी झाले, तो वारंवार होणाऱ्या ल्युकेमियामुळे मरण पावला. उर्वरित (22 पुरुष आणि स्त्रिया, किंवा 95 टक्के) त्यांच्या प्रत्यारोपणानंतर पाच महिन्यांहून अधिक काळ कर्करोगमुक्त राहतात, दान केलेल्या पेशी नवीन, निरोगी आणि कर्करोगमुक्त रक्त पेशी तयार करण्याची चिन्हे दर्शवितात.

सर्व रूग्णांसाठी वाढत्या दात्याच्या पर्यायांसह, अभ्यासाच्या परिणामांमध्ये स्टेम सेल प्रत्यारोपणातील वांशिक असमानता दूर करण्याची क्षमता आहे. आजपर्यंतच्या दातांच्या पूलाचे स्वरूप पाहता, कृष्णवर्णीय, आशियाई अमेरिकन आणि हिस्पॅनिक लोकांना पूर्णपणे जुळणारे स्टेम सेल दाता शोधण्याची शक्यता एक तृतीयांश पेक्षा कमी आहे, ज्यामुळे कुटुंबातील सदस्य सर्वात विश्वासार्ह दाता स्त्रोत म्हणून सोडले जातात. सुमारे 12,000 अमेरिकन सध्या सूचीबद्ध आहेत आणि राष्ट्रीय अस्थिमज्जा कार्यक्रम नोंदणी, अल-होमसी नोट्सवर प्रतीक्षा करत आहेत.

सध्याच्या अभ्यासामध्ये पालक, मुले आणि भावंडांसह जवळच्या संबंधित (अर्ध-जुळणाऱ्या) दात्यांकडून आणि रूग्णांकडून स्टेम सेल प्रत्यारोपणाचा समावेश आहे, परंतु ज्यांचे अनुवांशिक मेक-अप एकसारखे नव्हते, औषधांच्या संयोजनामुळे यशस्वी प्रत्यारोपणाची शक्यता वाढते.

नवीन पथ्ये पारंपारिकपणे वापरल्या जाणार्‍या मायकोफेनोलेट मॉफेटीलच्या जागी अबटासेप्ट घेते. अल-होमसी म्हणतात की मायकोफेनोलेट मॉफेटील पेक्षा अबॅटासेप्ट "अधिक लक्ष्यित" आहे आणि रोगप्रतिकारक टी पेशी "सक्रिय" होण्यापासून प्रतिबंधित करते, या रोगप्रतिकारक पेशी इतर पेशींवर हल्ला करण्यापूर्वी एक आवश्यक पाऊल आहे. संधिवात सारख्या इतर रोगप्रतिकारक विकारांवर उपचार करण्यासाठी Abatacept आधीच मोठ्या प्रमाणावर मंजूर केले गेले आहे आणि जवळून जुळलेल्या, असंबंधित दात्यांसोबत GvHD रोखण्यासाठी यशस्वीरित्या चाचणी केली गेली आहे. आत्तापर्यंत, पूर्णपणे जुळलेल्या दात्यांनी अर्ध-जुळलेल्या कुटुंबापेक्षा किंवा तथाकथित हॅप्लोइडेंटिकल, देणगीदारांपेक्षा ग्राफ्ट-विरुद्ध-होस्ट रोग रोखण्यासाठी चांगले परिणाम दाखवले आहेत.

तसेच, सुधारित उपचारांचा एक भाग म्हणून, संशोधकांनी टॅक्रोलिमसच्या उपचारांचा कालावधी सहा ते नऊ महिन्यांच्या मूळ उपचार विंडोपासून तीन महिन्यांपर्यंत कमी केला. हे औषधाच्या किडनीवर संभाव्य विषारी दुष्परिणामांमुळे होते.

लेखक बद्दल

लिंडा होनहोल्झचा अवतार

लिंडा होनहोल्झ

साठी मुख्य संपादक eTurboNews eTN मुख्यालयात आधारित.

याची सदस्यता घ्या
च्या सूचित करा
अतिथी
0 टिप्पण्या
इनलाइन अभिप्राय
सर्व टिप्पण्या पहा
0
कृपया आपले विचार आवडतील, टिप्पणी द्या.x
यावर शेअर करा...